Какие аспекты влияют на успех приживления зубных имплантов
Имплантация – лучшее решение проблемы отсутствующих зубов, но вместе с тем довольно дорогостоящее удовольствие. В связи с этим большинство пациентов волнуют вопросы по поводу того, насколько успешно пройдет лечение, не будет ли осложнений или даже отторжения, а значит и потраченных впустую времени и денег. Спешим вас успокоить: лидеры в области производства имплантологических систем сумели добиться показателей успешной приживаемости имплантов в 98-99% случаев. Проблемы обычно возникают по причине некачественной подготовки к лечению, упущения противопоказаний или несоблюдения пациентом предписаний врача. Сегодня поговорим о том, какие характеристики современных имплантов прямо влияют на их остеоинтеграцию в кости.
От чего зависит качество и скорость остеоинтеграции имплантов
Сроки приживления искусственных корней зависят от множества факторов, в том числе от качества проведенного лечения и ответственности самого пациента. Важным условием является выбор подходящих моделей имплантов, и в этом вопросе важно учесть их технические характеристики. Давайте посмотрим, что именно в конструкции зубных имплантов влияет на скорость и качество остеоинтеграции.
- Форма вживляемой конструкции
Корневидные и цилиндрические модели приживаются быстрее и лучше остальных. Они имеют схожую анатомию с натуральными зубными корнями, поэтому сегодня в стоматологической практике используются преимущественно такие конструкции. Раньше вживляли также дисковые и пластиночные импланты, но они требовали слишком травматичной установки и часто провоцировали осложнения.
- Длина искусственного корня
Длина конструкций подбирается с учетом индивидуальных характеристик клинической картины и состояния костной ткани в частности. Есть классические, укороченные, мини-импланты, а также удлиненные базальные и скуловые. Если с классическими все понятно, то мини-импланты используются только лишь в качестве поддержки для съемных протезов, а базальные и скуловые – в сложных случаях, когда челюстная кость сильно атрофирована. Такие изделия вживляются в более глубокие слои – базальный и скуловую кость. За счет этого удается добиться прочного крепления и избежать процедуры наращивания костной ткани.
Кстати, такие импланты можно сразу нагружать протезом, и это большой плюс для остеоинтеграции – кость быстрее восстанавливается за счет активации в ней обменных процессов. Все это способствует успешной приживаемости титановых стержней.
- Материал, из которого выполнено изделие
Лучшими по показателям приживаемости считаются импланты, выполненные из чистого титана марки Grade. Такие есть у Nobel, и стоят они на порядок дороже своих аналогов, выполненных из титана с примесями. Неплохие показатели остеоинтеграции также демонстрируют конструкции из титана с добавлением циркония. Такие модели есть в линейке Roxolid компании Straumann.
- Покрытие штифта
Многие современные импланты имеют слегка шероховатую поверхность – за счет пористой структуры клетки кости буквально врастают в тело конструкции. Покрытие последнего поколения получило название SLA-active. Это классическая немного шероховатая поверхность, обработанная активными составами, способствующими восстановлению клеток кости и стимуляции их роста.
А вот базальные и кортикальные модели Oneway Biomed имеют гладкую поверхность с антимикробным внешним слоем. Они не хуже приживаются, но предназначены для использования в конкретных клинических случаях. Такие импланты вживляются в более глубокие и плотные участки кости, а гладкая антибактериальная поверхность на стыке с десной позволяет использовать их для пациентов после комплексного лечения пародонтита и пародонтоза.
- Резьба на поверхности импланта
Изделия обычно имеют на своем теле активную, агрессивную или комбинированную резьбу. Каждый из вариантов рассчитан на определенные условия клинической картины. Активная резьба обеспечивают компрессию или уплотнение кости вокруг себя в процессе вкручивания – это улучшает прочность крепления. Агрессивная резьба подходит для фиксации имплантов в глубоких отделах кости.
Соединение внутрикостной части с абатментом
Есть как цельные односоставные импланты, так и двусоставные. Первые представляют собой единую конструкцию, в которой абатмент и внутрикостная часть соединены между собой изначально. Считается, что установка таких конструкций позволяет минимизировать риск осложнений, поскольку изделия лишены соединений, которые могут образовывать зазоры и провоцировать патогенную микрофлору. Но это не значит, что двусоставные модели хуже справляются со своей задачей – выбор здесь будет зависеть от особенностей клинической картины, состояния челюстной кости и тканей пародонта.
Загрузка...
