Сорок вторая неделя беременности
Совсем близок финал вашей беременности – вы ждете появления малыша, и он тоже полностью готов к тому, чтобы появиться наружу. Его вес и рост достигли нормы, все части тела и внутренние органы сформированы.
Не исключено, что уже миновала та дата, которую врачи прогнозировали для рождения. А вы все носите и носите, ходите и ходите с животом. Начали тревожиться? Спокойно, без паники!
Костный скелет малыша стал твердым и плотным. Рост тела должен быть 53-57 см, вес тела в пределах 3,5-3,7 кг. В связи с окончательным созреванием плода возникают некоторые опасения насчет того, будут ли роды безболезненными и легкими, не пострадает ли малыш при прохождении родовых путей.
Статистика говорит о том, что примерно 5% новорожденных подвергаются риску обвития пуповиной (причина – резкое снижение амниотической жидкости) либо риску родовой травмы (а мать – разрыву родовых путей) из-за большого веса и высокой плотности костей ребенка. К трудностям такого рода нужно быть готовой, но ни в коем случае не зацикливаться на них раньше времени.
К концу 41 недели беременности встает вопрос о том, почему же долгожданное чадо до сих пор не появилось на свет, а по-прежнему таится в мамином животе? Многие женщины проявляют по этому поводу беспокойство.
Однако по всем акушерским показаниям 42-я неделя совсем не является перехаживанием. То есть ваша беременность переношенной не является.
В акушерстве и гинекологии четко различается беременность пролонгированная (то есть задержка карапуза в материнском чреве имеет естественные причины) и переношенную. Переношенная беременность вынуждает врачей стимулировать роды либо применить метод кесарева сечения, а определяется по следующим признакам:
- Шейка матки незрелая;
- В амниотической жидкости отсутствуют хлопья сыровидной смазки;
- Количество околоплодных вод резко уменьшилось;
- Околоплодные воды мутноваты, с зеленоватым оттенком;
- Наблюдается старение плаценты;
- Плотность костей черепа малыша повышенная;
- Отсутствуют «передние воды», обтягивающие головку ребенка;
- В околоплодных водах присутствует детский кал (меконий).
По каким же причинам случается перенашивание младенца? Их несколько:
- Наследственный фактор;
- Дефицит гормонов, отвечающих за нормальную родовую деятельность;
- Заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Психоэмоциональные перегрузки;
- Нарушенный жировой обмен;
- Хронические болезни в женской половой сфере;
- Страхи матери и ее близких (мужа, родственников) по поводу предстоящих родов.
У переношенных детей наблюдаются следующие признаки:
- Образуются складки;
- Ногти слишком длинные;
- Кожа шелушащаяся, сухая, имеет зеленоватый оттенок.
Однако эти признаки не видны, пока ребенок не родился. И без надежной диагностики нельзя со всей определенностью квалифицировать ситуацию.
Если у женщины продолжительность менструального цикла более 28 дней, для нее характерно позднее созревание плода при беременности, а ребенок родится вполне здоровым и полноценным. К тому же роды после 40-41 недель составляют лишь 10% от общего количества родов. Из числа «переношенных» примерно 3/4 случаев – неправильные расчеты в определении срока беременности.
Как бы то ни было, вам не стоит волноваться и накручивать себя. Лучше внимательно наблюдайтесь у врача и будьте готовы к родам в любой момент, настраивайтесь на позитивную волну, не распыляйте эмоции и берегите силы.
Ощущения
Главные проблемы, характерные для 42-й недели беременности:
- Избыточный вес;
- Моральная и физическая усталость;
- Низка подвижность;
- Геморрой;
- Диарея или запоры (причины – гормональные сбои, нарушение функций кишечника, дисбактериоз);
- Отечность по всему телу (ею страдает более 65% беременных женщин, доходивших до этого срока).
Несмотря на то, что вы терпеливо прошли всю беременность, после 40-й недели вам хотелось бы родить и наслаждаться новым статусом «мама». Поэтому если роды до сих пор не случились, неизбежно появляется эмоциональный упадок, нервная перегрузка, разочарование.
Чтобы отрицательные состояния не перешли в депрессию, отвлеките себя чтением добрых книг – светлых историй о любви, про животных, про детей и родителей. Литература о предстоящих родах и об уходе за малышом никогда не бывает лишней. К тому же она поможет вам отвлечься от напряженных дум.
Рекомендации
Следите за своим весом. В желании избавиться от запора или диареи предпочтительны естественные методы (режим питания, набор продуктов), медикаменты нежелательны.
Питайтесь чаще, но малыми порциями. Включайте в рацион больше круп, фруктов и овощей, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, растительные волокна, отруби.
Помните о важности белка и кальция – они нужны и маме, и ребеночку. Обязательно употребляйте кисломолочные продукты, содержащиеся в них пробиотики улучшат метаболизм, дадут хорошую питательную базу.
Врачи одобряют некоторые методы самостоятельной стимуляции родов:
- Стимуляция сосков (манипуляция увеличивает содержание окситоцина в вашей крови) – массируйте соски 3 раза в день по 10-15 минут;
- Половой акт с оргазмом (сокращение маточных мышц поможет матке «проснуться», а смерматозоиды являются источником простагландинов, размягчающих шейку матки и приводящих к ее сокращению);
- Сокращение кишечника с его последующим опорожнением (возможна клизма с касторовым маслом).
На поздних сроках обязательным является полная готовность к родам в любой момент. Поэтому всегда имейте при себе необходимые документы – обменную карту, родовой сертификат, паспорт и др. Также должны быть наготове комплект детских вещей, заблаговременно собранных для родов.
Живот
На 42-й неделе живот достигает огромных, если не сказать гигантских, размеров. Ребенок уже абсолютно готов выйти в мир, его скелет отяжелел из-за возросшей плотности костей.
Чем ближе к родам, тем теснее малышу в животе, тем меньше ему остается места для маневра в околоплодных водах. Человечек не прочь пошевелиться, и все эти толчки доставляют маме неудобство.
На больших сроках женщинам очень трудно передвигаться и находить удобные позы для сидения, лежания, сна. Уже невозможно самостоятельно застегивать и снимать обувь, надевать чулки/колготки и т.п.
Будьте готовы к ощущению, что живот растет и растет с каждым днем. Дело в том, что живот опустился на предельно низкий уровень, это не могло отразиться на ваших ощущениях. Также не удивляйтесь, если почувствуете так называемые тренировочные схватки: живот будто окаменел – это довольно болезненно, и часто происходит по ночам.
УЗИ
Пока ребеночек находится внутри, задача профессионального врача – определить, перехаживает ли женщина положенный срок или он еще не наступил. Обычно на 42-недельном УЗИ назначается лишь с той целью, чтобы определить внутреннее состояние плода – его расположение, прозрачность околоплодных вод.
Кроме УЗИ, также рекомендуется сделать и другие обследования:
- Амнископию;
- Кардиомоторное наблюдение за сердцебиением плода;
- Допплерографию.
Получив данные обследования, врач сможет определить, ждать ли самостоятельных родов или необходимо их стимулировать, прибегать к кесареву сечению и т.д.
Риски, говорящие о необходимости стимуляции родового процесса:
- Недостаток околоплодной жидкости;
- Наличие в околоплодных водах мекониевой взвеси;
- Патология плаценты («детского места»);
- Другие индивидуальные особенности.
Боли, кровотечения, выделения
При нормальном течении беременности выделения из половых путей должны быть светлыми и умеренными, иметь однородную консистенцию, нейтральный или слегка кисловатый молочный запах.
Если вы замечаете, что появилась творожистость, пенность, странный цвет или неприятный запах – обязательно сообщите об этом врачу. В организме развивается инфекция. Накануне родов необходимо будет принять упредительные меры, чтобы не инфицировать ребенка при появлении на свет.
Особенно следует насторожиться, если в выделениях заметны кровянистые включения. Вероятен риск отслоения плаценты либо предлежания плода.
Своевременное обращение к врачу исключит угрозу жизни матери и ребенку. Ну и очень важно правильно среагировать на водянистые выделения: 99% из 100, что у вас начались роды. Срочно в роддом!