Чем опасен трихомониаз при беременности для женщины и плода?

У большинства беременных женщин вызывает недоумение направление врача-гинеколога на сдачу мазка на трихомонаду. Однако, узнав об опасности трихомониаза, присутствующего при беременности, понимают всю важность обнаружения и лечения патологии. Обсудим пусковые механизмы заболевания, возможность его тератогенного влияния на внутриутробное формирование плода и, конечно, поговорим о том, чем лечить трихомониаз при беременности.

Общая характеристика патологии

Венерическое заболевание, спровоцированное простейшими патогенными микроорганизмами трихомонадами, называется трихомониазом.

Область поражения трихомонады:

• слизистая влагалища;
• уретра.

Ввиду особенностей строения половых органов патология чаще диагностируется у женщин, нежели у мужской половины населения.

Вагинальная бактерия относится к отряду жгутиковых, однако в последние несколько лет отмечается удивительная тенденция. Трихомонада в организме человека развила способность к трансформации. Меняя очертания и маскируясь под тромбоциты или лимфоциты – кровяные клетки, она может оставаться незамеченной, усложняя диагностику.

Трихомониаз достаточно быстро передается, причем не только во время полового контакта, но и при несоблюдении банальных правил личной гигиены.

Трихомонады способны спровоцировать такие сопутствующие заболевания, как цистит или уретрит и даже эрозию, поэтому трихомониаз у беременных необходимо лечить сразу после обнаружения.

Факторы риска заболевания у беременных

Заразиться при беременности трихомониазом можно при непосредственном половом контакте с носителем. К слову, подобный путь передачи заболевания актуален и до беременности. Примечательно, что патология долгое время может протекать относительно бессимптомно. Сопутствующие болезни, сопровождающиеся воспалительными процессами в мочеполовых путях, часто не связывают с присутствием в организме трихомонады. Именно по этой причине анализ на трихомониаз является обязательным при постановке женщины на учет в женскую консультацию.

Гораздо реже отмечается путь заражения трихомониазом через предметы личной гигиены, например, при использовании полотенца, белья, мочалки больного.

Внимание: простейший микроорганизм погибает при температуре 40 градусов. Что касается естественной среды, то трихомонады способны прожить в ней не более 5 часов.

Инкубационный период патологии варьируется от двух дней до месяца.

Во время беременности трихомонады активизируются на фоне снижения защитных сил иммунной системы, гормональных перестроек и естественной физиологической нагрузки на организм при вынашивании малыша.

К другим пусковым механизмам трихомониаза относят:

• нарушения обмена веществ;
• патологические изменения микрофлоры влагалища с выраженным снижением уровня ее кислотности.

При обнаружении патогенной микрофлоры у женщины или мужчины на этапе подготовки к зачатию важно пройти адекватное лечение и только после этого приступать к планированию.

Симптомы трихомониаза

Традиционно, после завершения латентного, инкубационного периода патология сопровождается острой выраженной симптоматикой:

• сильным зудом гениталий;
• дискомфортом при мочеиспускании;
• болевыми ощущениями в области наружных половых органов;
• тяжестью в нижней части живота;
• диареей;
• пенистыми влагалищными выделениями, часто желтого или зеленого цвета;
• высокой температурой;
• повышенной утомляемостью, вялостью;
• ярко-красным оттенком слизистой влагалища, точечными кровоизлияниями.

В последнее время острая клиническая картина трихомониаза проявляется все реже. Болезнь сразу переходит в хроническую вялотекущую форму. При этом заметная симптоматика отмечается только спустя полгода и больше после инфицирования. Пациенты жалуются на:

• болезненность полового акта;
• выделения из влагалища слизисто-гнойного характера;
• снижение либидо;
• приходящие боли внизу живота;
• зуд половых органов;
• обострение хронических мочеполовых заболеваний.

Если вовремя не обнаружить патологию и не пройти курс лечения, трихомонада может негативно отразиться на репродуктивной системе женщины, вплоть до наступления вторичного бесплодия. При условии эффективной терапии трихомониаза вероятность наступления здоровой беременности после лечения высока.

Особенности терапии трихомониаза

При обнаружении трихомониаза курс лечения обязателен как для женщины, так и для мужчины. В случае диагностирования заболевания в начале беременности, оптимальной считается местная терапия антисептиками. Чтобы максимально снизить риск тератогенного воздействия на плод, применяют разрешенные при беременности лекарственные средства, в частности:

• Тержинан;
• Клотримазол;
• Гинезол;
• Бетадин.

Советуем узнать, нормальна ли постоянная сонливость при беременности на ранних сроках.

Читайте: как влияет на возможность забеременеть уровень тестостерона у женщины.

На более поздних сроках допустимо использовать производные Имидазола:

• Метронидазол;
• Атрикан;
• Тинидазол;
• Наксоджин;
• Орнидазол.

Так как длительность курса сведена к минимуму, нередко случаются рецидивы трихомониаза. Однако только обозначенная тактика лечения позволяет снизить медикаментозную нагрузку и предотвратить тератогенное влияние болезни на плод.

При беременности на протяжении всего периода лечения следует воздержаться от секса и регулярно сдавать мазки на трихомонаду.

Диагностика трихомониаза

Прежде чем приступать к лечению важно правильно и точно поставить диагноз. Традиционным диагностическим методом обнаружения трихомонады является мазок из заднего свода влагалища для бактериологического исследования. Данный способ позволяет определить не только степень выраженности воспалительного процесса, но и концентрацию патогенных микроорганизмов.

В случае необходимости для уточнения диагноза проводят посев на флору. Суть метода заключается в заборе образца влагалищных выделений с последующим помещением его на особую среду, благоприятную для размножения трихомонады. Посев также отображает количество бактерий, но, кроме этого, позволяет определить чувствительность возбудителя инфекции к антибактериальным препаратам. Таким образом удается не только подтвердить или опровергнуть диагноз, но и максимально правильно составить схему лечения.

К другим дополнительным методам диагностики трихомониаза относят:

• ПЦР – полимеразная цепная реакция;
• ПИФ – прямая иммунофлюоресценция.

Даже если у вас обнаружили трихомонады, вы все равно можете забеременеть, но правильно ли это делать при таком диагнозе? Конечно, нет! Далее мы расскажем, как трихомониаз отражается на здоровье плода и течении беременности.

Опасность трихомониаза при гестации

Трихомонада неспособна проникать через плацентарные оболочки, поэтому сама по себе не представляет серьезной угрозы для развития плода. Однако когда к ней присоединяются другие возбудители, гонококки или хламидии, то риск заражения ребенка в процессе прохождения по родовым путям возрастает многократно.

Тератогенное влияние увеличивается и при запущенной стадии заболевания. В этом случае возможны:

• мертворождение;
• естественное прерывание беременности;
• роды раньше срока;
• хориоамнионит;
• преждевременное отхождение вод;
• гипотрофия плода;
• инфекции новорожденного.

Трихомонада у беременных опасна развитием:

• эндометрита;
• аднексита;
• рака шейки матки;
• лихорадки;
• пельвиоперитонита.

Если ребенок заразился при родах

Как правило, при постановке женщины на учет происходит диагностика патологии и в дальнейшем на протяжении всей беременности ведется контроль ее состояния.

Важно: если патология проявила себя в третьем триместре, то в обязательном порядке показана санация родовых путей.

При заражении новорожденного первые симптомы проявляются через два-три дня, причем в острой форме. Сразу наблюдается покраснение слизистой органов, пораженных патогенными микроорганизмами:

• влагалище у девочек;
• анальный проход;
• кожные покровы в области промежности;
• роговица, конъюнктива глаза;
• гланды;
• легкие.

Читайте: насколько эффективен Супрадин и как его принимать беременным.

Узнайте, можно ли принимать Темпалгин при беременности.

Советуем узнать, как лечат стрептодермию у беременных.

Лечение трихомониаза у новорожденных проводится безотлагательно, но еще раз напомним, что оптимально пройти терапевтический курс во время беременности, чтобы избежать негативных последствий.

Трихомониаз – патология, которая нередко обнаруживается уже после наступления беременности. Именно по этой причине женщине следует особенно внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию в этот ответственный период. Возможно ли избежать нежелательных последствий трихомониаза при беременности? В большинстве случаев прогноз благоприятный. При условии прохождения плановых скринингов и своевременного лечения патологии с большей вероятностью можно утверждать, что ребенок родится здоровым, без признаков инфицирования.

Похожие статьи