АЧТВ при беременности: в чем важность анализа?

Показатели свертываемости крови во время вынашивания ребенка имеют одно из определяющих значений как для нормального течения беременности, так и для благополучного родоразрешения. Именно поэтому особое внимание уделяется коагулограмме, которая входит в группу обязательных анализов. Сегодня мы подробнее разберем один из ее показателей, определяемых при беременности – АЧТВ. Продолжайте читать, если вас интересует, что означает данная аббревиатура, какие значения считаются нормой для беременных, в каких случаях результаты коагулограммы должны стать поводом обратиться к врачу.

Особенности гемостаза при беременности

забор кровиМы начали с того, что свертывающая система крови в период беременности имеет очень важное значение. Действительно, за весь период вынашивания малыша показатели свертываемости крови – коагуляция – меняются трижды. В первом триместре, когда идет процесс формирования и настройки маточно-плацентарного кровообращения, нормы свертываемости крови не отличаются от обычных. Уже во втором и третьем триместрах время образования тромбов постепенно укорачивается. Чтобы контролировать процесс коагуляции, женщина сдает коагулограмму, задача которой – определить АЧТВ и другие показатели.

Важно: АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время, измеряемое в секундах. Иными словами, показатель, демонстрирующий необходимое время для образования кровяного сгустка – тромба.

АЧТВ прямо пропорционально зависит от других показателей коагулограммы. Когда во время беременности отмечается увеличение форменных элементов, свидетельствующих о сгущении крови, начинают снижаться показатели АЧТВ.

Внимание: при беременности норма АЧТВ составляет 17–20 с, в то время как в обычном состоянии его значения варьируются от 28 до 40 с.

Почему меняется АЧТВ при беременности?

Предлагаем обсудить причины изменения значений АЧТВ в период беременности.

чем полезны яблоки для беременныхСоветуем прочитать, чем полезны яблоки для беременных.

Узнайте, безопасен ли Фурадонин при беременности и для чего его назначают.

Факторов, непосредственно влияющих на процесс тромбообразования, три:

  • формирование дополнительного маточно-плацентарного круга кровообращения;
  • активация компенсаторного механизма во время родовой деятельности: организм готовится к возможным кровопотерям;
  • серьезные изменения гормонального фона.

Таким образом, становится вполне очевидным, что увеличение скорости тромбообразования при беременности – это важнейший адаптационный механизм, необходимый для нормального течения и завершения периода вынашивания.

исследование крови

Если АЧТВ выше нормы при беременности

Довольно редко показатели АЧТВ сильно отличаются от «беременной нормы». Однако когда АЧТВ при беременности повышен и превышает показатель 40 с, можно с уверенностью говорить о значительном снижении способности крови к свертываемости.

Чем обусловлено повышение АЧТВ? Причин может быть две. Во-первых, подобную динамику нередко вызывает прием женщиной антибиотиков или тромболитических препаратов.

Важно: перед анализом обязательно предупредите врача, что вы принимаете какие-либо лекарства и, что еще немаловажно, за сутки до теста исключите из рациона жирную пищу.

Во-вторых, причиной повышения АЧТВ вполне могут стать следующие патологии:

  • почечная недостаточность и прочие заболевания почек;
  • гемофилия типа А, В и С;
  • нехватка в организме витамина К, возможно, ввиду дисбактериоза или несбалансированного питания;
  • болезнь Виллебранда;
  • ДВС синдром во второй фазе;
  • лейкоз.

Важно: обращаем внимание на то, что расшифровка результатов коагулограммы при беременности – это прерогатива квалифицированного опытного специалиста, а значит, не стоит пытаться самостоятельно объяснять, почему в вашем случае АЧТВ повышен или понижен.

Когда АЧТВ ниже нормы при беременности

Нередко у беременных наблюдается совершенно противоположная картина, когда показатели АЧТВ существенно ниже предполагаемой в этот период нормы, то есть ниже 17 с.

АЧТВ у беременных

Как правило, подобные изменения вызваны:

  • развитием злокачественной опухоли;
  • наличием первой стадии ДВС синдрома;
  • воспалительными заболеваниями, в результате которых произошло токсическое повреждение стенок сосудов патогенными микроорганизмами;
  • кровопотерей непосредственно перед проведением забора крови, так как уже включился компенсаторный механизм.

Важно: если при беременности не обращать внимания на то, что АЧТВ понижен и не принимать соответствующие меры вовремя, то существенно возрастает риск образования микротромбоза сосудов и, как следствие, гипоксии тканей матери и плода.

Показания для анализа АЧТВ у беременных

Когда беременность протекает в рамках нормы, без осложнений, кровь на АЧТВ женщина сдает три раза:

  • до 12–14 недель;
  • в период 20–24 недели;
  • на 30–36 неделях беременности.

Важно: забор крови на коагулограмму производится утром натощак. За 8 часов до процедуры следует прекратить прием пищи.

Однако при определенных обстоятельствах лечащий врач может назначить дополнительный тест в промежутках между обозначенными сроками. Показаниями для этого являются следующие обстоятельства:

  • многоплодная беременность;
  • зачатие, наступившее после затяжного периода бесплодия;
  • выкидыши в анамнезе;
  • осложнения в предыдущие беременности: гестоз, патологии плаценты, кровотечения;
  • ЗВУР (задержка внутриутробного развития) плода из-за недостаточности плаценты в прошлые беременности;
  • ЭКО;
  • варикоз;
  • патологии почек;
  • болезни крови;
  • нарушения в работе эндокринной или сердечно-сосудистой систем;
  • аутоиммунные заболевания.

можно ли есть бананы беременнымРекомендуем прочитать, можно ли есть бананы беременным.

Узнайте, что такое доплерография и для чего ее проводят.

Читайте: какие прививки нужно делать беременным женщинам.

Большинство перечисленных патологических состояний способны привести к появлению ДВС синдрома, на первой стадии которого при беременности отмечается понижение АЧТВ, а на второй, наоборот, диагностируют значительное его повышение, что чревато обильными кровотечениями.

Отслеживание коагуляции крови на протяжении всей беременности позволяет предупредить серьезные осложнения. Уверены, внимательно изучив представленный материал, вы с большей ответственностью будете относиться к коагулограмме, так как теперь знаете, что такое АЧТВ и какое оно имеет значение при беременности.

Похожие статьи

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий