Как избавиться от целиакии у ребенка?

Целиакия – наследственное заболевание, возникающее в результате непереносимости глютена и имеющее большое количество клинических проявлений.

Глютен — белок, содержащийся в ячмене, пшенице, ржи и продуктах, полученных из них. Попадая в организм больного ребенка, глютен раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта и активизирует иммунную систему. В крови вырабатываются антитела к собственным клеткам организма, развивается аутоиммунное воспаление и происходит разрушение ткани кишечника.

Воспаление сохраняется до тех пор, пока больной продолжает употреблять злаки, содержащие глютен. Если из рациона полностью исключить все вредные продукты, то состояние кишечника и всего организма быстро нормализуется.

Причины

Причины целиакии и механизмы ее развития до конца полностью не изучены. Существует несколько теорий возникновения заболевания.

• Наследственная — в организме больного человека поражены гены, отвечающие за усвояемость глютена.
• Аутоиммунная — при расщеплении глютена образуются вещества, раздражающие слизистую оболочку кишечника и повреждающие клетки эпителия, которые в последствии уничтожает собственная иммунная система.
• Вирусная — обнаружение в крови больных целиакией специфических антитела к аденовирусу.

Признаки

Первые признаки заболевания обнаруживаются у детей не сразу. У грудных детей симптомы целиакии появляются только после введения в рацион глютенсодержащих продуктов. Характерный симптомокомплекс формируется обычно к 7–8 месяцам, а в некоторых случаях — к 3 годам.

Классические симптомы целиакии у детей:

• Дефицит массы тела;
• Отказ от еды;
• Медленный рост;
• Объемный кашицеобразный стул с пеной и непереносимым запахом;
• Раздражительность и агрессия, резко сменяющиеся апатией и вялостью;
• Приступообразная или тупая боль в животе, локализованная около пупка или по ходу кишечника;
• Вздутие живота и увеличение его в размерах;
• Рвота;
• Симптомы рахита;
• Отечность;
• Отсутствие зубов или ранний кариес;
• Аллергия на белок коровьего молока;
• Гипопротеинемия.

Среди нетипичных признаков целиакии у детей выделяют:

• Анемию;
• Стоматит;
• Артрит;
• Дерматит;
• Повышенную кровоточивость;
• Симптомы эндокринной патологии;
• Облысение;
• Быструю утомляемость и слабость.

Первые клинические признаки целиакии нередко появляются после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения заболевание может привести к истощению детского организма и отставанию в развитии. По мере взросления человека симптомы целиакии могут меняться.

Проявления целиакии у дошкольников:

• Приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
• Беспричинная боль в животе;
• Чередующиеся поносы и запоры;
• Отставание в физическом развитии от сверстников.

Симптомы целиакии у подростков и юношей объясняются недостатком в организме питательных веществ, витаминов и минералов.

К ним относятся:

1. Низкий рост;
2. Анемия;
3. Задержка полового созревания;
4. Зудящая сыпь на коже;
5. Гипоплазия зубной эмали;
6. Остеопороз;
7. Симптомы артрита.

Диагностика целиакии у детей

Диагностика целиакии у детей включает осмотр больного, изучение жалоб и основных клинических проявлений. Окончательный диагноз ставят после получения результатов дополнительных методов исследования — лабораторных и инструментальных.

• Лабораторные методы исследования — общий и биохимический анализ крови, микроскопическое, бактериологическое и биохимическое исследование кала, иммунологический анализ крови, генетические анализы.
• Инструментальные методы — колоноскопия, биопсия слизистой кишечника и гистологический анализ полученного материала, рентгенодиагностика кишечника, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение целиакии у детей

Лечение целиакии у детей включает диетотерапию, витаминотерапию, ферментотерапию, терапию пробиотиками.

1. Диетотерапия направлена на полное исключение из рациона больного глютенсодержащих продуктов — хлебобулочных и макаронных изделий, пшеничной, овсяной, ячневой и ржаной круп, сдобных и кондитерских изделий, колбас, мороженого, соусов, йогуртов, молока.

Грудных детей с тяжелыми нарушениями обменных процессов, рвотой и поносом полностью переводят на искусственное питание, а введение прикормов задерживают до улучшения общего состояния.

Адаптированные смеси, разработанные специально для питания грудных детей с целиакией:

• «Фрисопеп АС» и «Прегестимил» содержат гидролизат белка коровьего молока,
• «Фрисосой», «Хейнц-соя», «Нутри-соя» приготовлены с добавлением сои.

При наличии у ребенка острых симптомов заболевания основу питания составляют исключительно лечебные смеси. После стабилизации общего состояния в рацион вводят безмолочные каши, не содержащие глютен, — гречневую, кукурузную, рисовую, а также творог и овощное пюре.

1. В период обострения больным показана ферментотерапия, которая направлена на улучшение работы пищеварительных желез. Больным назначают «Мезим», «Пангрол», «Панкреатин», «Креон».
2. Пробиотики — лекарственные средства, нормализующие содержание в кишечнике вредных и полезных микроорганизмов. Больным детям показаны следующие препараты: «Аципол», «Бифиформ», «Лактофильтрум».
3. Витаминотерапия направлена на восполнение дефицита витаминов и микроэлементов. Существуют различные детские поливитаминные комплексы, подбираемые врачом индивидуально каждому ребенку. Принимать следует витамины дважды в год — в осеннее и весеннее время года, а также каждый раз после перенесенной инфекционной патологии и при выраженных симптомах авитаминоза.

Целиакия – патология, связанная с нарушением обмена веществ и требующая строгого соблюдения безглютеновой диеты. Нередко родители, добившись исчезновения всех клинических проявлений у ребенка, переводят его на общее питание. Это серьезная ошибка.

Больным детям запрещено употреблять продукты, содержащие глютен, всю жизнь. Ведение здорового образа жизни и регулярное соблюдение диеты подарят больным детям полноценную и счастливую жизнь.

Похожие статьи