Лечение крови в кале у грудничка

Уход за ребенком первого года жизни требует от родителей повышенной ответственности и бдительности. От своевременно замеченного тревожного симптома или явления зависит не только здоровье, но и порой жизнь малыша.

Наиболее частыми проблемами со здоровьем ребенка в этот период его жизни могут стать сбои и нарушения в режимах кормления и в физиологическом состоянии желудочно-кишечного тракта.

Здесь может быть как понос, так и запор, появление кислого запаха, окрашивание кала в различные цвета и даже появление прожилок крови в испражнениях.

[note]Появление же целых сгустков крови яркого алого цвета в кале у малыша требует неотложной врачебной помощи.[/note]

Так как данный симптом может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем малыша.

Кровь в виде прожилок или сгустка может присутствовать в самих испражнениях грудничка, может окрашивать кал в черный цвет или даже сопровождать сам процесс дефекации. В норме у малыша грудного возраста кал должен быть желтого цвета и однородной консистенции.

Стоит учесть, что у новорожденного ребенка выделяется еще меконий, или ранняя мелена, часто называемая «первородным калом» (первые 1-2 дня). Это жидкий стул темно-зеленого, почти черного цвета, что является физиологический нормой.

Далее, если по прошествии нескольких недель у малыша выявляется так называемая «поздняя мелена», сопровождающаяся заметным общим ухудшением состояния ребенка, то это уже тревожный сигнал.

Такой симптом может указывать на развитие некоторых тяжелых болезней:

  • Желтухи;
  • Геморрагической болезни новорожденных;
  • Сепсиса и других.

Такое состояние требует госпитализации и лечения в стационарных условиях под наблюдением врача.

[tip]

Знаете ли вы сколько прибавляют в весе груднички? В этой статье все подробно описано.

Каждый родитель должен знать, чем опасна анемия у грудничка.

[/tip]

Почернение стула может быть вызвано и рядом других причин: употреблением некоторых лекарственных препаратов содержащим такой микроэлемент, как железо.Неправильно подобранная сухая молочная смесь также может давать подобного рода эффекты.

При обнаружении любых изменения стула от нормального состояния необходимо обращаться к специалисту для выяснения причин этого.

Причины появления прожилок

Может быть множество, как в случае если малыш находиться на грудном вскармливании, так и если на искусственном.

Одной из наиболее частых причин, вызывающих появление кровянистых прожилок в кале ребенка до года ‒ это пищевая аллергия на белок коровьего молока.

Важно, это не только детей, находящихся на искусственном вскармливании, но и детей, получающих материнское молоко.

В первом случае белок коровьего молока ребенок получает непосредственно из смеси (делают ее из коровьего, реже козьего молока).

Во втором случае белок из рациона кормящей мамы попадает в ее грудное молоко, а затем при кормлении, к ребенку.

Причина появления примесей крови в кале в случае аллергии кроется в том, что на ее фоне слизистая оболочка толстой кишки воспаляется, сосуды истончаются и могут кровоточить.

Сопутствующими симптомами в случае пищевой аллергии у ребенка могут быть:

  • Шелушение, шероховатости и красные пятнышки на коже лица, ногах, животе, локтях ребенка;
  • Плохой набор веса и плохой аппетит;
  • Беспокойство и общее недомогание ребенка.

Опасность такого состояния заключается в том, что такая медленная потеря крови может вызвать тяжелую железодефицитную анемию у малыша. Состояние, при котором в организме не хватает жизненно важного микроэлемента железо.

Другой причиной появления примеси крови в испражнениях грудничка может стать лактазная недостаточность. Состояние, при котором организму малыша не хватает фермента лактазы, отвечающего за расщепление и усвоение молочного сахара ‒ лактозы. Может наблюдаться как «естественников», так и у «искусственников».

Сопутствующими симптомами такого состояния могут быть:

  • Диарея с примесями крови, слизи и непереваренных комочков молока;
  • Плохой набор веса;
  • Повышенное газообразование;
  • Отсутствие аппетита;
  • Плач и беспокойство малыша во время кормления и после.

Врожденная или первичная лактазная недостаточность встречается довольно редко, в основном у недоношенных детей. Вторичная или приобретенная недостаточность может развиться на фоне других заболеваний.

Поэтому в каждом конкретном случае необходимо проводить комплексное обследование.

Прожилки в кале у грудничка

Ряд инфекционных заболеваний также способны вызвать появление не только дисбактериоза (нарушение нормальной микрофлоры кишечника), но кровянистых прожилок в испражнениях грудного ребенка.

Среди, наиболее часто встречающихся стоят шигеллез и амебиаз.

Шигеллез ‒ инфекционное заболевание кишечника, вызываемое бактериями рода Shigella. Источниками инфекции могут служить: сырая вода, некачественная пища. Путь передачи: фекально-оральный. Поэтому так важно соблюдать правила элементарной гигиены при уходе за грудничком.

Амебиаз ‒ инфекционное заболевание, вызываемое бактериями семейства Entamoeba histolytica. Передается также фекально-оральным путем.

Сопутствующими симптомами в случае инфекционных заболеваний могут быть:

  • Высокая температура (вплоть до лихорадки);
  • Рвота;
  • Понос со слизью;
  • Слабость, общее недомогание;
  • Потеря аппетита;
  • Плач и беспокойство грудного ребенка.

[important]Трещины на сосках кормящей матери также могут стать причиной появления прожилок крови в кале малыша.[/important]

При кормлении через ранки на груди ребенок заглатывает некоторое количество крови, которая в непереваренном виде выходит вместе с калом.

Заражение грудного ребенка глистами также может вызвать появление примеси крои в кале.

Сопутствующими симптомами у грудничка в данном случае будут:

  • Потеря аппетита;
  • Плохой набор веса;
  • Плач и беспокойство ребенка.

Причины окрашивания кала грудничка в красный или черный цвет

Причиной в данном случае выступить пища кормящей мамы. Так, если мама накануне употребляла в пищу свеклу, то не только ее стул, но и стул малыша может окраситься в красный цвет.

При этом общее состояние малыша не страдает.

То же самое может произойти, если кормящая мать принимает во время лактации препараты железа. Или железосодержащие препараты назначены самому малышу. Общее состояние малыша при этом не страдает.

По мере подрастания ребенка причиной окрашивания может стать и неправильный ввод прикорма. Ранее введение свеклы или бананов.

Причины появления сгустков крови

Наиболее частой причиной появления сгустков крови в испражнениях грудного ребенка являются трещины анального отверстия или трещины в самой прямой кишке. Появляются они вследствие твердого стула, не свойственного грудному ребенку. Поэтому важно следить за тем, чтобы не возникал запор. Особенно, это касается малышей, которые уже получают прикорм.

Сопутствующими признаками такого состояния будут:

  1. Плач малыша в процессе дефекации или после нее;
  2. Беспокойное поведение грудного ребенка.

Еще одной распространенной причиной появления сгустков крови в кале у ребенка до года является заворот кишечника или инвагинация. Непроходимость кишечника, которая возникает в случае заворота одного участка кишки в просвет другого участка, вызывает появление сгустков крови в испражнениях ребенка. Кал по консистенции и цвету напоминает «малиновое желе».

Сопутствующими симптомами в данном случае могут стать:

  1. Сильный плач и крик ребенка;
  2. Прижимание ножек к животу;
  3. Беспокойным поведение грудничка;
  4. Рвота, в том числе с кровью;
  5. Резкое повышение температуры тела до 39-49 С;

Заворот кишки у детей до года не такое уж редкое явление, связанное с недостаточной развитостью перистальтики кишечника.

При инвагинации сдавливаются кровеносные сосуды, и прекращается кровоснабжение «завернутой» части кишки, что может привести к омертвению тканей. Такое состояние очень опасно для жизни ребенка, поэтому требуется незамедлительная госпитализация.

Заболевание Гиршпрунга (расширенная толстая кишка, развивающееся еще в утробе матери) также могут вызывать появление в стуле кровянистых вкраплений.

Причины появления крови

Прежде чем приступать к лечению, сперва всегда необходимо понять причины, вызвавшие то или иное состояние. Появление прожилок или сгустков крови не является в данном случае исключением.

[note]Для определения причин проводится ряд лабораторных и компьютерных исследований.[/note]

Первоначально педиатр или хирург проведет осмотр ребенка. Чаще всего проводится ректальное обследование грудничка. Врач, в одноразовых перчатках, смазанных специальными средствами, вводит палец в анус ребенка и обследует его. Затем по наличию остатков кала и крови на пальце делает вывод о необходимости дополнительного обследования.

В первую очередь, на анализ сдается образец кала малыша. Исключается гельминтоз, кишечные инфекции и дисбактериоз.

Если причина явления наличия крови в испражнениях грудного ребенка осталась неясна, то проводится ряд дополнительных исследований:

  • Копрограмма;
  • ФГДС;
  • Ректороманоскопия;
  • Лактозная кривая;
  • Водородный тест;
  • Биопсия тонкой кишки;
  • Анализ кала на углеводы.

Общий анализ кала, в случае наличия скрытой крови (окрашивание в черный цвет) выявляет, количество лейкоцитов (красных кровяных телец) в несколько раз превышающих норму. То говорит либо о наличии воспалительных процессов в кишечнике, либо о внутреннем кровотечении.

Копрограмма ‒ это исследование микроскопических, физических и химических характеристик кала. Кал для анализа собирается самостоятельно в пластиковый стерильный одноразовый контейнер в день сдачи анализа.

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) ‒ процедура, во время которой специальным инструментом (тонкая трубка с миниатюрной камерой на конце), вводимом через рот и пищевод, врач осматривает желудок, двенадцатиперстную кишку. Результаты исследования выводятся на экран монитора. До процедуры нельзя принимать пищу.

Ректорономаноскопия ‒ метод медицинской диагностики, при котором проводится визуальный осмотр прямой кишки, с помощью специального инструмента ‒ ректорономаскопа. Это тонкая трубка с осветительным прибором, которая вводится в просвет толстого кишечника.

Лактозная кривая ‒ метод мониторингового исследования. Натощак дается небольшая порция лактозы и в течение часа несколько раз делается анализ крови. Выявляется влияние лактозы на показатели состава крови.

Водородный тест ‒ метод, при котором определяется содержание водорода в выдыхаемом воздухе после приема натощак порции лактозы.

Биопсия тонкой кишки ‒ на анализ берется образец слизистой тонкой кишки. Проводится под наркозом специальным инструментом.

Анализ кала на углеводы ‒ в химическом составе кала выявляется содержание углеводов. По результатам делается вывод о превышении или не превышении показателей. Нормой считается у грудничка от 0, 25 до 1%.

[warning]Следует учесть, что данные исследования довольно трудно проводить грудничку.[/warning]

Лечение

После выявления причин, вызвавших появление крови в кале грудничка, можно приступать непосредственно к их устранении. Адекватное лечение может назначить только лечащий врач.

  • В случае если окрашивание кала в черный цвет произошло в результате приема мамой или ребенком железосодеражащих препаратов, то беспокоиться не стоит. Все придет в норму, после их отмены.
  • Если окрашивание в черный или красный цвет произошло в случае употребления в пищу мамой или малышом определенных продуктов питания, то также поводов для беспокойства нет.
  • В случае заворота кишок необходимо проводить стационарное лечение, которое заключается в специальной процедуре выпрямления кишки, либо с помощью вдувания воздуха специальным прибором, либо с помощью лапароскопической операции.
  • В случае выявления кишечных инфекций требуется соответствующее лечение лекарственными противомикробными препаратами или антибиотиками.
  • В случае наличия у мамы трещин на сосках прекращать кормление можно не прекращать кормление грудью, но необходимо приобрести специальные силиконовые накладки на грудь, позволяющие не соприкасаться малышу с открытыми ранами. Маме рекомендуется наладить правильную технику кормлении при помощи педиатра или специалиста по грудному вскармливанию. Соски можно смазывать специальными мазями, например, «Бепантеном».
  • В случае если у малыша выявилась аллергия на белок коровьего молока, то кормящей маме необходимо отказаться от всех молочных продуктов, включая сыр, сливочное масло и чай с молоком.
  • Если у малыша диагностировали лактазную недостаточность нужно переводить малыша на смешанное вскармливание. К грудному молоку необходимо добавлять безлактозные сухие молочные смеси. Или, если малыш находится на искусственном вскармливании, то заменить обычные смеси безлактозными.
  • Если у малыша обнаружилась целиакия, то необходимо подобрать сухие молочные смеси, не содержащие глютен.
  • Если грудной ребенок страдает запорами, то необходимо пересмотреть рацион питания мамы, если малыш находится на грудном вскармливании. Или, если ребенок уже получает прикорм то выбирать продукты, не вызывающие запор.

 

В любом случае, при проявлении малейших признаков появления в кале крови: крапинки, прожилки или просто окрашивание в специфический цвет, необходимо проконсультироваться с врачом. В более тяжелых случаях ‒ подъем высокой температуры, понос или рвота с кровью, плач и беспокойство ребенка ‒ необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Похожие статьи

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (27 оценок, среднее: 3,78 из 5)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий