Боль в лобковых костях при беременности – причина для паники?
Во время вынашивания ребенка женщина испытывает массу неудобств. Здесь и тошнота при токсикозе, и боль в ногах от сильной нагрузки, и постоянная усталость, и еще множество других ощущений, заставляющих будущую маму страдать. Сложно представить этот период в жизни женщины без малейшего дискомфорта. Как ни странно, большинство таких ощущений врачи приписывают к нормальным, если боли не очень сильные и продолжаются не слишком долго. Просто организм приспосабливается к изменившейся ситуации и готовится к рождению ребенка. Иногда таким же следствием беременности является и боль в лобковых костях. Если же такие ощущения становятся почти непереносимыми, требуется консультация гинеколога, а возможно, и хирурга. Дело в том, что дискомфорт в этой области часто является симптомом симфизита – воспалительного процесса в лобном сочленении.
Немного анатомии
Лобковая кость – одна из трех составляющих таза. Причем она сама по себе – парный орган, т. е. состоит из двух половин, соединенных между собой хрящевой прослойкой. Это место носит название «симфиз».
К остальным костям лонное сочленение прикреплено связками. В обычном состоянии это довольно жесткое соединение, но на последних месяцах беременности оно постепенно становится все более эластичным. Под действием специального гормона, отвечающего за готовность родовых путей, кости немного расходятся, связки и хрящи размягчаются. И, как следствие, беременная время от времени чувствует боль в лобковой области. Это совершенно нормально и не требует медицинского вмешательства.
Беспокоиться стоит, если болевые ощущения постоянно нарастают. Это может свидетельствовать о слишком сильном расхождении костей, возможно, об их смещении или развитии воспаления. Это симптомы так называемого симфизита (воспаление лобкового симфиза).
Важно! Терпимая боль в области лобковой кости свидетельствует, что беременность развивается правильно, организм женщины готовится привести в мир новую жизнь.
Симптомы симфизита у беременных
Вряд ли у беременной получится самостоятельно разобраться в причинах болезненных ощущений в области лобковой кости. Без осмотра специалистов точный диагноз не поставить. Возможно, будет необходимо дополнительное ультразвуковое исследование лонной области.
Признаками необходимости посещения врача беременной являются:
- боль в лобных костях возрастает при ходьбе, перевертывании в положении лежа или подъеме ног;
- постоянное усиление боли, особенно при нажатии;
- отек тканей;
- щелкающий звук при нажатии на лобок;
- походка немного вразвалку;
- скованность в движениях.
Выделяют несколько степеней развития болезни:
- первая – расстояние между лонными костями 6–8 мм;
- вторая – 1–2 см;
- третья – свыше 2 см.
По мере развития болезни лобковые кости беременной будут болеть все сильнее. Чем раньше состоится визит к врачу, тем больше шансов на благополучное разрешение проблемы. Тем более что заметить подобное отклонение с помощью осмотра и УЗИ вполне реально. Другие анализы или исследования не потребуются.
Важно! Даже при самом благоприятном раскладе беременная может испытывать небольшую боль при расхождении лобковых костей. В норме расстояние между ними увеличивается до 4–5 мм.
Почему у беременных появляются боли?
Врачи подчас затрудняются ответить, что является точной причиной симфизита. Существует целый комплекс состояний, способных привести к такому развитию событий:
- сбой гормонального баланса с усилением выработки релаксина (он отвечает за размягчение связок и хрящей);
- нехватка кальция;
- недостаток витамина Д (кальций плохо усваивается);
- нарушение пропорций между микроэлементами (кальций, магний, фосфор);
- наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательной системы.
Причин довольно много. В каждом конкретном случае нужен индивидуальный подход, чтобы определить, почему у беременной возникают боли в области лобковой кости. Частично женщина может спровоцировать симфизит сама, если не будет уделять достаточного внимания своему питанию и образу жизни. Иногда толчок к развитию болезни дает слишком большая нагрузка на связки (крупный плод или большой вес).
Беременность и боли в лонных костях
Обычно дискомфорт в этой области на первых месяцах вынашивания не является симптомом симфизита. Скорее всего, проблема вызвана заболеваниями мочеполовой системы. Возможно, это проявление цистита.
В середине вынашивания, примерно после 13-й недели, начинается подготовка к родам. При нормальном раскладе в этот период возможны кратковременные боли, особенно после длительной ходьбы или физических нагрузок. Процесс расхождения костей индивидуален, но приблизительно на 20-й неделе вероятны ноющие или тянущие ощущения. Это нормальное физиологическое явление, и беременной не стоит слишком беспокоиться.
Рекомендуется узнать, как воспитать ребенка внимательным.
На заметку: как питаться после родов кормящей маме.
На третьем триместре симфизит наиболее вероятен. Если у беременной ощутимо болит лобковая кость, требуется срочный визит к специалисту. Надеяться, что «само пройдет», как минимум неразумно.
В зависимости от степени развития болезни, врачи рекомендуют:
- естественные роды при первой стадии (расхождение до 8 мм);
- роды с обезболивающим или стимуляторами при второй стадии (до 2 см);
- кесарево сечение при третьей стадии (свыше 2 см).
Если при слишком большом расхождении сочленения не провести кесарево, возможен разрыв симфиза. А это обернется длительной госпитализацией.
Как помочь беременной при болях в лобковых костях?
К сожалению, полностью вылечить симфизит невозможно. Медики могут только притормозить развитие болезни и немного снять боль. Для этого потребуется:
- коррекция диеты;
- кальцийсодержащие комплексы;
- средства против воспаления (нестероидные);
- Но-шпа (для снятия боли);
- наружные мази и гели;
- поддерживающий бандаж.
Также рекомендуют специальный гимнастический комплекс для проработки связок и тазовых костей. Причем подбор упражнений должен осуществлять квалифицированный специалист, так как в общем случае беременной рекомендовано ограничивать нагрузки.
Важно! Комплексы с кальцием синтетического происхождения запрещены на последних месяцах вынашивания. Повышается вероятность затвердения костей таза у женщины и черепа у младенца, что негативно скажется при родах.
Как бороться с болью в лобковых костях после родов?
Как правило, боль проходит самостоятельно. В случае когда лонное сочленение все же нарушено, помогут следующие меры:
- как можно меньше двигаться (рекомендован строгий постельный режим);
- носить поддерживающее белье (послеродовой бандаж);
- туго перебинтовывать таз.
Как правило, уже через неделю женщина почувствует облегчение. Но даже если боль полностью исчезнет, для полного восстановления понадобится не меньше двух недель, а в тяжелых случаях – до трех месяцев.
Полезно узнать, подходит ли Судокрем грудничкам.
На заметку: как стричь ребенка самостоятельно.
Все о том, как лечить чесотку при беременности.
Снизить риск чрезмерного расхождения костей можно с помощью контроля веса и рационального питания. Также врачи рекомендуют не находиться длительное время на ногах, исключить подъем по ступеням, не оставаться долго в одном положении, избегать скрещивания ног, на время отказаться от обуви на высоком каблуке.
Небольшая боль в лобковых костях – нормальное явление для беременных. Но визит к врачу все же не помешает. Если же боль становится слишком сильной или беспокоит женщину при ходьбе и поворотах, то консультация со специалистом обязательна. Но нет причин поддаваться панике – заболевание не угрожает ни матери, ни ребенку. Да, оно усилит дискомфорт на последних месяцах беременности и при рождении малыша, но вовремя принятые меры помогут снизить болевые ощущения и риск неприятных последствий.