Почему у ребенка могут болеть колени?
Боль в колене может появиться от усталости, в результате травмы или повреждения, а может сигнализировать о серьезных системных заболеваниях. Если коленки заболели после насыщенного дня, когда малыш много ходил, бегал, катался на велосипеде, не падал и не ударялся, то жалобы не должны вызывать особого беспокойства.
Достаточно дать коленным суставам отдохнуть, снизить физическую нагрузку и боли пройдут бесследно. Во всех других случаях следует искать причины появления болей, консультироваться с узкими специалистами и проводить лечение.
Диагностика
Пытаясь определить причину, по которой у ребенка заболели коленки, внимательно осмотрите суставы: нет ли покраснения, отечности, припухлости, проверьте подвижность колена. [note]Вспомните, чем занимался малыш, мог ли он механически повредить колено?[/note] Часто после неудачных прыжков или мини-травм боль может появиться на вторые-третьи сутки после повреждения. Не болел ли малыш острыми простудными заболеваниями, сопровождаемыми высокой температурой? Расспросите ребенка о характере болей, при каких обстоятельствах они усиливаются.
Причины
Самыми частыми причинами возникновения болезненных ощущений в колене становятся травмы и ушибы. Не всегда при механических повреждениях появляются гематомы, ссадины и синяки. Растяжение связок или хрящей коленного сустава сопровождается болью, но не имеет визуальных проявлений.
Для исключения серьезных последствий (переломов, смещения коленной чашечки, разрывов связок и т.д.) необходимо показать ребенка детскому травматологу, который проведет обследования и даст рекомендации касательно лечения и восстановления.
В период активного роста ребенка на все системы его организма ложится колоссальная нагрузка. Резкий скачок в развитии опорно-двигательной системы приводит к ситуации, когда кости развиваются быстрее, чем сосуды и мышечная масса. Как следствие, связки и мышцы пребывают в постоянном напряженном состоянии, отсюда и болезненные ощущения в коленках и других суставах.
Такие функциональные боли у здоровых деток чаще появляются ночью или утром после пробуждения. Дети с избыточной массой тела жалуются на боли в коленках и мышцах чаще остальных.
Дискомфорт в коленных суставах возникает периодически, длится относительно недолго. Это состояние называют болезнью «роста», снять неприятные ощущения поможет расслабляющий массаж нижних конечностей, утренняя зарядка.[important]Важно! Необходимо научиться отличать боли роста от мышечных конвульсий и судорог. Последние также имеют периодический характер, связаны с перенапряжением, но сопровождаются сильными спазмами, которые можно заметить визуально или определить на ощупь.[/important]
Есть заболевание, характерное для физически развитых детей, которые активно занимаются спортом (футбол, хоккей, фигурное катание). Очень часто родители ложно считают симптомы болезни Осгуда-Шляттера болями роста, либо последствиями усталости и нагрузок. Отличительным симптомом заболевания являются периодически возникающие локальные боли под коленной чашечкой, которые усиливаются после физической нагрузки на коленные суставы.
[tip]Рекомендации по теме: лечим рахит у грудничка вовремя.
Прочитайте обязательно, какие действия необходимо предпринимать, если ребенок упал и ударился головой.
[/tip]
Болезнь Осгуда-Шляттера передается по наследству, диагностируется после проведения рентгеновского исследования и проходит вместе с подростковым возрастом. При лечении этого заболевания назначают:
- Ограничение нагрузок на коленные суставы, лечебный массаж, ЛФК;
- Электрофорез с кальцием и прокаином;
- Грязевые и парафиновые аппликации;
- Противовоспалительные и анальгетики (при обострениях);
- Рекомендуют санаторное лечение.
Лечение
Иногда боли в коленках становятся симптомами происходящего в организме воспалительного процесса. Кроме болезненных ощущений у ребенка может повышаться температура тела, появляться отеки и припухлости на коленках, развиваться хромота, ограничиваться подвижность сустава. К подобным болезням относятся:
- Артриты (артрозы) — септические воспаления суставов (соединительной ткани: хрящей, связок, сухожилий). Заболевание имеет вирусное или бактериальное происхождение. Течение сопровождается повышением температуры, сильной болью в коленях, слабостью. Коленные суставы изменяют свою форму, образуется внешняя припухлость, в полости скапливается воспалительная жидкость.
- Ревматизм (постстрептококковый артрит) — заболевание возникает после перенесения ребенком острых инфекционных заболеваний (ОРВИ, ангины, прочие) Клиническая картина очень похожа на течение артрита, но боли в суставах имеют летучий характер и в них не происходят изменения. Ревматизм поражает сердце.
- Врожденные дефекты развития сустава, плоскостопие. Может быть требуется лечение плоско вальгусной стопы.
- Заболевания крови, остеомиелит, рак кости.
Если у ребенка наблюдаются выше перечисленные симптомы, то необходимо сделать:
- Общий и биохимический анализ крови;
- Ревмопробы;
- ЭКГ;
- Получить консультацию ревматолога.
Заключение
После постановки диагноза ребенку назначают комплексное лечение по основному заболеванию. Чтобы помочь ребенку и снизить болевые ощущения, рекомендуют:
- Согревающие компрессы с раствором димексида;
- Физиопроцедуры (грязи, ванны, электрофорез);
- противовоспалительные мази и гели (финалгон, диклофенак, вольтарен);
- Умеренные физические нагрузки, диетическое питание, массаж.
