Что делать при заражении ветрянкой во время беременности

Ветряная оспа (ветрянка) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся высокой температурой и пузырьковой сыпью по всей поверхности кожи. Передается воздушно-капельным путем, очень заразно. Считается «детской» болезнью.

Ветрянка при беременностиЕе переносят в возрасте от полугода до семи лет. Протекает обычно без осложнений. У раз переболевшего человека, к заболеванию вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

Более опасно для «взрослых» больных, так как переносится в солидном возрасте тяжелее и может вызывать осложнения: от присоединения бактериальной или вирусной инфекции до развития тяжелых поражений головного мозга – энцефалита и энцефаломиелита. Однако существуют превентивные меры профилактики оспы для людей, не перенесших заболевание в детском возрасте.

Характерной особенностью ветряной оспы является ее «летучесть». Собственно отсюда и само название заболевания. Возбудители болезни – вирусы Varicella zoster легко переносятся по воздуху на расстояние в несколько метров. Распространителем заразы может стать как уже больной человек, так и находящийся в конце инкубационного периода, то есть за 2-3 дня до появления первых симптомов заболевания. Сам инкубационный период может длиться 2-3 недели.

Симптомы

Ветрянка при беременностиНачало заболевания острое, с лихорадкой (39-40 С), признаками интоксикации организма (тошнота, рвота, ломота в теле, слабость и головная боль). Далее на поверхности кожи появляются пузырьковые высыпания. Первыми поражаются поверхности бедер, живота, плеч, груди и, наконец, лица и кожи головы.

Сами высыпания сначала имеют вид маленьких красных бугорков, которые затем превращаются в папулы – прозрачные пузырьки разной формы. Такие пузырьки легко вскрываются и образуют влажные язвочки – везикулы. На месте которых в последствие образуются корочки.

Корки отпадают сами собой на вторую-третью неделю заболевания. Папулы, везикулы и корочки могут присутствовать на поверхности кожи одновременно, так как период высыпаний длится 3-5 дней.

Коварное заболевание может проявиться и на слизистых оболочках век, щек, глотки, губ, наружных половых органов. Затрагиваются и защитные механизмы человеческого организма. В период заболевания могут увеличиваться и быть болезными при надавливании лимфатические узлы, расположенные за ушами и на шее инфицированного.

Опасность

Ветряная оспа, конечно, опасна при беременности, но не безусловно.

По статистике заболевает ей лишь 1 беременная из 2000. При этом на сроках до 14 недель потенциальная опасность для ребенка не превышает показателя в 0,4%, на сроках от 14 до 20 недели опасность возрастает до показателя в 2%.

Ветрянка при беременностиА вот после 20 недели беременности риски значительно снижаются. На ранних сроках ветрянка может вызвать патологические отклонения в нормальном внутриутробном развитии плода, вплоть до генетических уродств.

На более поздних сроках беременности может привести к самопроизвольному аборту. В некоторых случаях, специалисты могут предложить прервать беременность на ранних сроках во избежание развития патологических отклонений у плода.

Последствия

Опасна ветряная оспа прежде всего для самого плода. Самый большой риск негативных последствий для нормального протекания беременности и развития плода на самых ранних сроках и за несколько дней до самих родов. В первом случае оспа может спровоцировать преждевременные роды или стать причиной различных врожденных патологий у новорожденного или даже мертворождения.

На более поздних сроках беременности течение болезни более спокойное и может не иметь таких негативных последствий, хотя риски все равно остаются.

Непосредственно перед рождением ребенка (за неделю или несколько дней до родов) риски вновь значительно возрастают. В этот период ветрянка может повлечь за собой развитие так называемой ветряночной пневмонии или даже смерть ребенка.

Чтобы избежать таких последствий по медицинским показаниям роды могут немного «отодвинуть», чтобы роженица успела выздороветь. В крайних случаях, применяют препарат иммуноглобулина, который содержит антитела к возбудителям заболевания.

Ветрянка у старшего ребенка

Ветрянка при беременностиЕсли беременная женщина абсолютно уверена в том, что переболела в детстве оспой, то риск повторного заражения сведен практически к нулю. Хотя в современной медицинской практике встречались случаи повторного заражения вирусами Варицелла-Зостера. Но случаев таких было немного.

Беременные женщины попадают в особую зону риска, так как в период вынашивания ребенка происходит коренная перестройка гормонального фона и в связи с этим значительно ослабляется иммунитет. Поэтому «подхватить» любую заразу в этот период гораздо проще.

Если у старшего в семье ребенка появились признаки ветрянки, то не стоит паниковать заранее. Возможно заражения не произошло. Однако, лучше сделать укол иммуноглобулина, проконсультировавшись предварительно со специалистом. Время болезни маме и ребенку лучше провести раздельно.

Ветрянка на ранних сроках

Ветрянка опасна в первую очередь для ребенка. У самой беременной на любой стадии вынашивания плода, болезнь будет протекать абсолютно также, как и у любого другого взрослого человека. Не легче, но и не тяжелее.

Что касается внутриутробного развития плода, то здесь могут быть значительные патологические отклонения, среди которых:

  • Поражение коры головного мозга;
  • Доброкачественная опухоль (микрофтальмия);
  • Недоразвитость (гипоплазия) конечностей.

Связано это с тем, что именно на первых неделях вынашивания плода формируются все органы малыша. Риск заразить плод в этот период невелик, однако достаточно реален риск самопроизвольного аборта (3-8%) и врожденных патологий (внутриутробное инфицирование 25%).

Ветрянка на поздних сроках

Ветрянка при беременностиЗаболевание в этот период не менее опасно. Особенно за 5-6 дней до предполагаемой даты родов. Здесь основный риск связан с возможностью мертворождения и инфицирования плода.

Если приостановить роды невозможно, то врачи могут применить пассивную иммунизацию, которая позволит избежать смертельного исхода. Однако введение данного препарат не отменит возможности заражения плода.

Повторно заразиться ветряной оспой практически невозможно. У перенесшей в детском или даже более взрослом возрасте беременной девушки вырабатывается стойкий и пожизненный иммунитет к данному заболеванию. Если нет уверенности в том, перенесенное это заболевание или нет, можно сдать специальный анализ, который выявит наличие или отсутствие иммунитета к ветряной оспе.

Лечение

Ветрянка при беременностиПри назначении лечения врач обязательно примет во внимание срок беременности и тяжесть ее протекания. Если заболевание протекает в довольно легкой форме, то никакого специального лечения не назначается, возможна, лишь осторожная обработка инфицированных участков бриллиантом зеленым. Он подсушит и обеззаразит высыпания.

Могут назначаться препараты, типакаламинового лосьона, снимающего зуд. Если заражение ветрянкой произошло после 20-ой недели вынашивания или непосредственно перед родами (за 5-6 дней), то беременной назначаются инъекции иммуноглобулина.

Прививки

Прививки от ветряной оспы – действенный способ защиты. Однако прививаться можно только до беременности, то есть в период ее планирования. В Российской Федерации зарегистрированы на данный момент две вакцины, разработанные на основе ослабленных вирусов оспы.

Заразиться от прививки невозможно. Возможны лишь небольшие поствакцинальные проявления: поднятие температуры и общее недомогание.

Вакцинироваться от оспы можно начиная с годовалого возраста. Абсолютным противопоказанием к прививанию от оспы является аллергия на желатин и компоненты вакцины.

Профилактика

Ветрянка при беременностиГлавными профилактическими мерами предосторожности для беременной, не болевшей ветрянкой, является, конечно, вакцинирование. Однако прививаться нужно до самого факта зачатия, на стадии планирования, так во время беременности никакие прививки делать нельзя.

Если же беременность уже наступила, то лучшими мерами профилактики станет, как можно меньшее пребывание в местах скопления большого количества людей, в особенности детей.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий