Когда делают второй скрининг при беременности

Для правильного развития малыша и выявления рисков различных патологий, во время беременности проводится множество анализов, исследований и тестов. Одним из таких обследований выступает второй скрининг, который проводится во втором триместре.

Второй скрининг представляет собой проведение ультразвукового исследования (УЗИ) и тройного теста на уровень гормона ХГЧ, белка АФП и свободного эстриола. Исследование призвано выявить риски развития патологий плода.

Сроки проведения

Второй скрининг при беременностиВторой скрининг проводится, начиная с 15-й недели и заканчивая 21-й неделей беременности. В этот период женщина, находящаяся на учете в женской консультации, при посещении участкового врача – гинеколога получает направление на сдачу анализа тройного теста и записывается на проведение УЗИ.

Как правило, женщине не предоставляется выбора в прохождении скрининга №2, но по законам Российской Федерации, любая беременная женщина вправе отказаться от прохождения нежелательных обследований, в том числе и второго скрининга. Для определения рисков развития патологий ребенка, рекомендуется не отказываться от проведения этого обследования.

Многие женщины, у которых были обнаружены отклонения от нормы при прохождении второго скрининга, рождают абсолютно здоровых детей. Поэтому при беременности вторым и последующими детьми отказываются от прохождения скрининга №2, чтобы исключить напрасные волнения.

Группа риска, которой в обязательном порядке необходимо проходить второй скрининг:

  • Второй скрининг при беременностиПри прохождении первого скрининга (в 10-12 недель) была обнаружена опасность развития патологий плода;
  • Прием лекарственных препаратов, которые не рекомендуется или запрещены при беременности;
  • В семье уже имеются дети с врожденными патологиями (хромосомные отклонения, генетические отклонения и др.);
  • Один из родителей имеет хромосомные или генетические врожденные патологии;
  • В течение долгого временного промежутка у женщины наблюдается угроза прерывания беременности или выкидыша;
  • Незадолго до беременности женщина делала аборт, имела хирургическое вмешательство, замерзшую или внематочную беременность;
  • Возраст беременной – больше 35 лет.

Как проводят второй скрининг

Второй скрининг при беременностиДля начала проводится биохимический скрининг — биохимический анализ крови. Утром, натощак женщина сдает кровь из вены.

Перед взятием анализа рекомендуется не принимать пищу в течение 8-12 часов. Любые морсы, чай, кофе, газированная вода и другие напитки приравниваются к еде.

Женщина должна поужинать за 3-4 часа до сна. Далее разрешено употреблять только чистую воду без добавления варенья, джемов, сахара, меда и любых других добавок.

Если беременная по утрам делает комплекс физических упражнений, от них перед проведением скрининга стоит отказаться. Также запрещено употребление любых спиртосодержащих напитков и алкоголя (при беременности нельзя употреблять алкоголь и курить на протяжении всех девяти месяцев!). От курения стоит отказаться за 60-40 минут до проведения анализа.

При приеме лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результат тройного теста, необходимо заблаговременно прекратить их прием. Помните, что некоторые лекарства выводятся из организма человека через 12-24 часа после последнего приема. Если применения препаратов исключить нельзя, при сдаче анализа на пробирке делается пометка, что в крови имеется препарат, корректирующий результат.

УЗИ во втором скрининге опирается на результаты и время проведения первого скрининга. Перед прохождением ультразвукового исследования не рекомендуется пить много воды и принимать лекарственные препараты.

Антибиотики способны контролировать уровень околоплодных вод, что может показаться врачу — узисту маловодием или многоводием. Если женщина принимает лекарства, которые способны повлиять на результат исследования, обязательно нужно сообщить об этом врачу, проводящему скрининг (он сделает соответствующие пометки).

Нормы тройного теста

Второй скрининг при беременности

Уровень гормона ХГЧ увеличивается в организме женщины, начиная с 4-5 дня зачатия. В первые дни он возрастает ровно в два раза. Отклонение количества гормона от нормы может указывать на:

  • Второй скрининг при беременностиНеправильную постановку срока;
  • Многоплодную беременность;
  • Токсикоз;
  • Сахарный диабет, ожирение матери;
  • Прием определенной группы лекарственных препаратов;
  • Развитие патологии плода;
  • Угрозу выкидыша или гибель плода;
  • Замерзшую беременность.

Большие отклонения уровня белка Альфа – фетопротеина могут означать:

  1. Многоплодную беременность;
  2. Патологию внутренних органов малыша (печень, почки и т.д.);
  3. Незрелость и неправильное развитие нервной трубки ребенка;
  4. Наличие пупочной грыжи у ребенка.

Значительные отклонения от нормативов уровня свободного эстриола, могут говорить о:

  • Многоплодной беременности;
  • Заболеваниях матери (цирроз, пузырный занос; злокачественные новообразования и т.д.);
  • Развитии патологий у ребенка;
  • Задержке развития малыша;
  • Гибели плода.

УЗИ второго триместра

Что исследуется и измеряется при ультразвуковом обследовании:

  1. Второй скрининг при беременностиОписываются размеры плода (обхват головки, бедра, наличие всех частей тела и т.д.);
  2. Оценивается состояние внутренних органов и мозга малыша;
  3. Осматривают и измеряют плаценту (степень зрелости);
  4. Осматривают и оценивают размеры шейки матки;
  5. Изучается качество околоплодных вод и их количество (нормальное, маловодие, многоводие);
  6. Вес малыша рассчитывается по определенной формуле;
  7. Определяется пол ребенка.

Обратите внимание, что в государственных поликлиниках пол ребенка могут не сообщить. Это зависит от настроения и возможности врача – узиста.

Основные параметры малыша при проведении ультразвукового исследования во время второго скрининга:

Второй скрининг при беременности

Изучив, насколько малыш подрос со времени прохождения первого скрининга, его параметры и состояние здоровья по результатам УЗИ и тройному анализу крови, врач делает заключение о вероятности развития врожденных патологий.

Нередко бывает так, что результаты первого скрининга не утешительные, но после прохождения второго обследования, все подозрения на генетические, хромосомные заболевания и развитие патологий исключаются. При этом женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и вовремя проходить все обследования и сдавать назначенные анализы.

Для того, чтобы малыш развивался в соответствии с нормами, не рекомендуется употребление спиртных напитков, наркотических средств и курения. Также беременным женщинам необходимо питаться правильно, сбалансировано. Нужно исключить сладкие газированные напитки, много жареных и жирных блюд, сократить потребление консервантов и ГМО.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий