Почему появляется ацетон в анализе мочи?

Мы расскажем о причинах появления ацетона в моче у ребенка, первых признаках ацетонурии, необходимых мерах для стабилизации состояния.

Своевременная диагностика проблемы и быстрое реагирование на нее в разы минимизирует негативные последствия для организма малыша.

Почему в моче появляется ацетон?

Ацетон в моче у ребенка проявляется как результат переизбытка кетонов в крови.

При правильном обмене веществ, ацетона у здорового малыша нет, потому что кетоновые тела — промежуточные звенья в процессе синтезирования глюкозы. Нарушается усваивание углеводов и обмен жиров — кетоновые тела не расщепляются, начинают негативно воздействовать на ЦНС.

При достижении пограничной концентрации кетонов почки первыми начинают их выводить из организма, поэтому анализ мочи — самый простой диагностический метод определения ацетонемии. Наличие ацетона в моче обозначают лабораторным термином ацетонурия.

Причины

Ацетонемия может возникнуть и у здорового ребенка, абсолютно неожиданно для родителей, которые внимательно следят за питанием своего малыша. Так бывает, если организм очень чувствительный к изменению уровня глюкозы в крови. В большинстве случаев, ацетонемия проходит после полового созревания.

Можно выделить три основные причины:

  1. Низкий уровень глюкозы в крови. Виной тому может быть несбалансированный рацион ребенка, отсутствие режима питания, ферментативная недостаточность. Уровень глюкозы падает во время болезней, при тяжелых умственных и физических нагрузках, в стрессовых ситуациях.
  2. Переизбыток жиров и белков, поступающих с пищей как следствие переедания, употребления очень жирной, острой еды, при проблемах с пищеварительной системой.
  3. Наличие в анамнезе серьезных заболеваний печени, иммунной системы, сахарного диабета.

Симптомы и диагностика

Под ацетонемическим кризом подразумевают проявление у ребенка характерных симптомов, указывающих на появление в организме ацетона. Если на протяжении года у малыша случались кризы, то диагностируют у него наличие ацетонемического синдрома.

Характерные симптомы ацетонемического криза

  • Симптомы наличия ацетона в мочеТошнота, потеря аппетита;
  • Рвота;
  • Боли в животе;
  • Слабость, сухость кожи, уменьшение объема выделяемой мочи;
  • Симптомы поражения ЦНС (спутанное сознание, вялость либо повышенная возбудимость, сонливость, обморок);
  • Повышение температуры;
  • Запах ацетона изо рта (кисло-сладкий, приторный, чем-то напоминает запах прелых, прокисших фруктов).

Диагностика ацетонемического криза

Самый быстрый способ — использование тест-полосок для определения уровня кетонов в моче, такую-экспресс диагностику можно провести дома, сразу же после появления тревожных симптомов.

Если тест-полоска подтвердила факт наличия ацетона в моче, то каждые следующие 3-4 часа нужно делать контрольные измерения, чтобы определить динамику и отклик организма на попытки снизить уровень кетонов.

Расшифровка результатов экспресс-диагностики:

  • 0,5 ммоль/л — 1,5 ммоль/л (один плюс) → легкая степень ацетонемии, хорошо поддается лечению;
  • 4 ммоль/л — 10 ммоль/л (два плюса) → средняя тяжесть заболевания, ребенок нуждается в комплексном лечении, можно в домашних условиях;
  • 10 ммоль/л и выше →сложное состояние, ребенок нуждается в срочной госпитализации.

Лечение при наличии ацетона в мочеТакже при ацетонемии увеличивается печень (определяется при пальпации и по результатам УЗИ) и происходят изменения в биохимическом анализе крови. Узнайте заранее, как собрать мочу у грудничка, чтобы выполнить анализ самостоятельно.

Как лечить ацетонемический криз

Если у вашего малыша впервые появились симптомы ацетонемического криза, необходимо вызвать доктора. Заболевание коварно тем, что предсказать его развитие и реакцию малыша на повышение уровня ацетона очень сложно. Если у ребенка ацетонемический синдром, то родители уже обрели необходимый опыт и могут самостоятельно справиться с ацетоном и стабилизировать состояние.

Проводя лабораторное исследование, поинтересуйтесь заранее, какая должна быть норма лейкоцитов у ребенка вашего возраста.

Также советуем прочитать подробнее, чем опасен пиелонефрит у детей.

Лечение ацетонемии направлено на:

  • Ускоренное выведение кетонов из организма;
  • Корректировку необходимого уровня глюкозы в крови.

Для снятия интоксикации ребенку ставится очистительная клизма, назначают энтеросорбенты (энтеросгель, полисорб, смекта, фильтрум) и повышают диурез путем отпаивания. Малышу нужно часто предлагать питье, небольшими порциями, чтобы не усугубить рвоту. Отпаивая, чередуют сладкое питье с простой кипяченной водой или щелочной минеральной (без газа), дают рисовый отвар (если ацетонемия сопровождается диареей).

Очень хорошо снижает уровень ацетона в моче ребенка компот из белой черешни, сладкий чай, сладкий компот из изюма и других сухофруктов, отвар шиповника.

Сахар в напитках увеличивает уровень глюкозы, что ускоряет лечение.
Не забывайте о том, что при ацетонемическом кризе ребенок теряет аппетит. Если он отказывается от еды — не настаивайте. Через время предложите очень легкую пищу, богатую углеводами: печеное яблоко, галетное печенье, жидкие каши на воде, картофельное пюре.

Диета при наличии ацетона в мочеПри кризе для малыша организовывают дробное, диетическое питание. Категорически запрещена жирная, жаренная, копченная, острая пища, желательно воздержаться от молочных продуктов и свежих фруктов.

Лечение ацетонемического синдрома

После купирования криза проблема с обменом веществ у ребенка остается на повестке дня. Важно создать все условия, чтобы криз не повторился, и подойти к этому вопросу комплексно.

Рекомендовано провести полное обследование малыша (анализы крови, мочи, УЗИ брюшной полости), пересмотреть рацион и режим дня малыша.
Если речь идет об ацетонемическом синдроме, то только постоянная диета, строгое соблюдения режима дня и питания сможет снизить частоту возникновения приступов.

Заключение

Памятка для родителей, чьи дети страдают ацетонемическим синдромом:

  1. Диета, диета и еще раз диета! Любые нарушения могут спровоцировать приступ. Следует контролировать поступление глюкозы в организм, обеспечить правильный питьевой режим.
  2. Здоровый образ жизни. Дети с ацетонемическим синдромом больше других нуждаются в соблюдении правильного режима для, им показаны умеренные физические нагрузки, полезны водные процедуры и закаливание.
  3. Профилактика инфекционных заболеваний. Очень важно оберегать малыша от возможного заражения, соблюдать установленный график прививок.
  4. Контроль основных показателей биохимического анализа крови, плановое посещение детского эндокринолога.
  5. «Под рукой» всегда иметь тест-полоски для быстрого и своевременного определения уровня ацетона в моче.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (5 оценок, среднее: 3,40 из 5)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:
Отзывы читателей
  1. марина,

    Добрый день! Нашему малышу 1,5 г. Забрали в больницу с диагнозом воспаление легких и начали колоть цефтриаксон 7 дней, после чего пьявилась у ребенка рвота и жидкий стул. Сделав биохимический анализ крови, выявили реактивный панкриотит. Может ли на фоне антибиотиков развиться панкриотит?

    Ответить
  2. Татьяна,

    Нам отлично помогает Бетаргин , снижает за 2-3 часа!! И много пить!

    Ответить
Добавить комментарий